Uta Frith: why I no longer think autism is a spectrum

[arjen37]

Dus (voorbeeld):

- Autisme als het gaat om jong gediagnosticeerde mensen met veel problemen
- Neurodivergentie als het gaat om mensen die op latere leeftijd gediagnosticeerd worden

Met mezelf als voorbeeld: een neurodivergent persoon kan dus autistische kinderen krijgen.

Op zich vind ik twee categorieën prima (meer krijg je weer het probleem van de oude dsm-iv denk ik), zolang er maar erkend wordt dat er in beide groepen mensen zitten die hulp nodig hebben. En dat die hulp vergelijkbaar kan zijn.

[arjen37]

Idee van iemand op LinkedIn (in mijn eigen woorden hier vermeld):

Een hartaanval bij een vrouw ziet er anders uit dan bij een man. Maar alleen de symptomen bij een man zijn bekend bij veel mensen, ook artsen.

Waarom zou dat bij autisme ook niet het geval kunnen zijn? Dat dezelfde neurodivergente hersenopbouw zich anders uit bij vrouwen dan bij mannen?

[Eric]

Dat dezelfde neurodivergente hersenopbouw zich anders uit bij vrouwen dan bij mannen?

Dat lijkt ook mij niet onmogelijk. Los van de stellingname van Uta Frith.

[arjen37]

De pionier en het protest: Uta Frith over autisme … autisme en opinie - Tistje zijn duit in het zakje rond deze discussie.

[Eric]

AI-opsomming van de stellingname van Tistje, voorafgaand door de slellingen die Uta Frith poneerde in haar interview.

• Het huidige begrip autisme is te breed geworden en heeft daardoor een deel van zijn klinische betekenis verloren.
• De enorme stijging van het aantal autismediagnoses kan niet uitsluitend worden verklaard door betere herkenning.
• De uitbreiding vindt vooral plaats onder laat gediagnosticeerde mensen, met name bepaalde groepen vrouwen, terwijl mensen met verstandelijke beperkingen relatief uit beeld verdwijnen.
• Cultuur, sociale media en processen van zelfherkenning beïnvloeden wat tegenwoordig als autisme wordt beschouwd.
• Er wordt in diagnostiek te veel gewicht toegekend aan zelfrapportage en ervaringskennis wanneer die niet wordt aangevuld met professionele en klinische kennis.
• De online beeldvorming rond autisme wordt te sterk bepaald door verbaal vaardige, relatief hoogfunctionerende mensen, waardoor mensen met zwaardere beperkingen onvoldoende worden vertegenwoordigd.
• Het begrip maskeren is diagnostisch te rekbaar geworden: als afwezige kenmerken altijd door maskeren kunnen worden verklaard, wordt het moeilijk om nog een duidelijke diagnostische grens te trekken.
• Verschijnselen als uitputting, meltdown en burn-out zijn niet noodzakelijk specifiek voor autisme en moeten daarom niet zonder meer als bewijs voor autisme worden beschouwd.
• Een autismediagnose kan psychologisch verlichting geven doordat een categorienaam als een objectieve verklaring wordt ervaren; dat positieve effect bewijst op zichzelf niet dat de classificatie juist is.
• Er zijn voldoende aanwijzingen om serieus te onderzoeken of vroeg en laat gediagnosticeerd autisme verschillende groepen vormen.
• Een opsplitsing van het spectrum zou meer gerichte ondersteuning mogelijk kunnen maken.
• Zo'n opsplitsing kan bovendien voorkomen dat mensen met de zwaarste beperkingen worden verwaarloosd binnen een steeds breder autismediscours.
• ...............
• Een aanzienlijk deel van de kritiek op Frith is volgens de schrijver persoonlijk, defensief of gebaseerd op drogredenen, in plaats van een inhoudelijke weerlegging van haar argumenten.
• Dat mensen bang zijn ondersteuning of erkenning te verliezen is begrijpelijk, maar mag geen reden zijn om een wetenschappelijke classificatie niet kritisch te onderzoeken.
• Autisme moet volgens de schrijver minder als identiteit en meer als functionele klinische classificatie worden gebruikt.
• De autismediagnose mag daarom volgens hem weer smaller worden.
• De primaire functie van zo'n classificatie hoort te zijn: ondersteuning en hulpmiddelen helpen organiseren en eventueel aanleiding geven tot zelfreflectie, niet het fundament vormen voor een complete identiteit of commerciële cultuur.
• De schrijver is daarmee in grote lijnen expliciet eens met Friths kritiek en hervormingsvoorstel.

[arjen37]

Op zich heb ik niets tegen een splitsing, als de "oudere" groep maar wel erkenning en ondersteuning blijft houden. Een naam boeit minder.

[Eric]

Mee eens.

[arjen37]

Ik zie de nodige reacties voorbij komen op sm dat de laatgediagnosticeerden vroeger onder Asperger vielen.
En dat sluit aan bij opmerkingen van onder andere de oranje idioot over dat sinds de jaren '90 het aantal diagnoses is toegenomen. Logisch, want er is sinds die tijd een naam voor.

[Alba]

Ik zie de nodige reacties voorbij komen op sm dat de laatgediagnosticeerden vroeger onder Asperger vielen.
En dat sluit aan bij opmerkingen van onder andere de oranje idioot over dat sinds de jaren '90 het aantal diagnoses is toegenomen. Logisch, want er is sinds die tijd een naam voor.

Maar er was dus al een naam voor, Asperger, en als ik mij niet vergis is bij de telling van het aantal diagnoses gecorrigeerd voor het feit dat een deel van die diagnoses vroeger Asperger, PDD-nos etc. luidde.

[arjen37]

Klopt. Alles is op 1 hoop geveegd. Ik mag mij autist noemen ondanks dat ik officieel Asperger heb.

[Alba]

Van syndroom naar stoornis. Bofkont!

[arjen37]

Normaal is zo saai.

[arjen37]