Internetgebaseerde cognitieve gedragstherapie voor volwassenen met ADHD: Een veelbelovende aanvulling op de behandeling
In deze blog bespreken we een baanbrekende studie naar internetgebaseerde cognitieve gedragstherapie (iCGT) voor volwassenen met ADHD. We onderzoeken de resultaten van het onderzoek en de potentie van iCGT als aanvullende behandeling voor ADHD bij volwassenen.
De studie vergeleek iCGT met standaardbehandeling en een actieve controlebehandeling (iART) bij volwassenen met ADHD. Zowel iCGT als de controlebehandeling vertoonden meer verbetering dan de standaardbehandeling, met matige effecten op ADHD-symptomen. Interessant is dat de afname van symptomen één jaar na de behandeling stabiel was, maar geen verschil vertoonde tussen iCGT en iART.
Naast ADHD-symptomen werden ook andere metingen gevolgd, zoals depressieve symptomen, levenskwaliteit en stress. Hieruit bleek dat iCGT superieur was aan de standaardbehandeling voor vijf van deze secundaire uitkomsten, wat wijst op een klein voordeel voor iCGT. De tevredenheid van deelnemers aan iCGT was hoog.
Hoewel medicatie gunstig is voor volwassenen met ADHD, is het vaak niet voldoende. Daarom wordt steeds meer de noodzaak benadrukt om psychologische interventies toe te voegen. Traditionele CGT is al behulpzaam gebleken bij het aanleren van effectieve copingstrategieën voor volwassenen met ADHD.
Ondanks de positieve resultaten, waren de totale veranderingen in beide behandelingen vergelijkbaar. Dit suggereert dat de effecten van iCGT voornamelijk niet-specifiek waren, of dat de controlebehandeling ook een specifiek effect had, mogelijk via andere mechanismen. Mogelijk heeft het internetgebaseerde programma niet het volledige potentieel van de therapeutische technieken bereikt.
Een mogelijke verbetering voor iCGT is het verminderen van het aantal gepresenteerde technieken aan patiënten. Het is ook belangrijk om meer therapeutische ondersteuning te bieden en de behandelperiode te verlengen. Hierdoor kan de effectiviteit van iCGT mogelijk toenemen.
iCGT heeft het potentieel om een veelbelovende aanvulling te zijn op de medische behandeling van volwassenen met ADHD. De studie wijst er ook op dat iART een veelbelovende interventie kan zijn voor ADHD bij volwassenen. Hoewel er nog ruimte is voor verbetering, zijn de resultaten veelbelovend voor de toekomst van iCGT voor volwassenen met ADHD.
iART (internetgebaseerde toegepaste ontspanningstraining):
iART is een vorm van internetgebaseerde behandeling die als actieve controlebehandeling wordt gebruikt in het onderzoek naar de effectiviteit van iCGT bij volwassenen met ADHD. Toegepaste ontspanningstraining is gericht op het aanleren van ontspanningstechnieken en stressmanagement.iCGT (internetgebaseerde cognitieve gedragstherapie):
iCGT is een vorm van cognitieve gedragstherapie die via het internet wordt aangeboden. Het is een gestructureerde vorm van therapie die is ontworpen om deelnemers te helpen bij het identificeren en aanpakken van negatieve denkpatronen en gedragspatronen die bijdragen aan hun ADHD-symptomen. iCGT kan modules bevatten over time management, organisatie, impulscontrole, communicatievaardigheden en coping-strategieën. Het doel van iCGT is om deelnemers te leren hoe ze hun gedrag en denkpatronen kunnen veranderen om beter met de uitdagingen van ADHD om te gaan.Standaardbehandeling:
De standaardbehandeling voor ADHD bij volwassenen omvat vaak medicatie, meestal stimulerende middelen zoals methylfenidaat (bijvoorbeeld Ritalin of Concerta) of amfetaminen (bijvoorbeeld Adderall). Deze medicijnen kunnen de symptomen van ADHD helpen verminderen, zoals aandachtsproblemen, hyperactiviteit en impulsiviteit. Medicatie kan effectief zijn bij het beheersen van de symptomen, maar het is vaak niet voldoende voor veel volwassenen met ADHD, en sommige mensen kunnen ongewenste bijwerkingen ervaren.
Nasri B, Cassel M, Enhärje J, Larsson M, Hirvikoski T, Ginsberg Y, Lindefors N, Kaldo V. Internet delivered cognitive behavioral therapy for adults with ADHD – A randomized controlled trial. Internet Interv. 2023 Jun 24;33:100636. doi: 10.1016/j.invent.2023.100636. PMID: 37483263; PMCID: PMC10359875.
