CBD lijkt het nieuwe Haarlemmerolie; volgens sommigen is het overal goed voor en zijn er geen nadelen. Bij Autsider zijn we niet alleen neurodivers, maar ook nieuwsgierig en vooral kritisch. Dit artikel is een vertaling en bewerking van recent wetenschappelijk inzicht in effecten van CBD op autisme.
Cannabis, afkomstig van de plant Cannabis sativa L, bevat honderden verschillende chemicaliën die unieke psychofarmacologische effecten hebben. Deze chemische samenstelling varieert tussen verschillende genetische stammen en producten en heeft invloed op de veronderstelde therapeutische effecten. Hoewel cannabis al eeuwenlang medicinaal wordt gebruikt, begint men nu pas te begrijpen welke specifieke chemische stoffen verantwoordelijk zijn voor het verlichten van symptomen bij verschillende klinische indicaties.
In het verleden lag de focus voornamelijk op de studie van Δ9-tetrahydrocannabinol (Δ9-THC), de stof die verantwoordelijk is voor de euforische en bedwelmende werking van cannabis. Echter, recentelijk is er steeds meer interesse in de niet-bedwelmende stoffen, zoals cannabidiol (CBD), en de interactie tussen deze stoffen en andere vluchtige organische verbindingen, zoals terpenen, die zorgen voor de unieke geur en smaak van cannabis. De complexiteit van deze interacties benadrukt het potentieel voor de ontwikkeling van cannabis-gebaseerde medicijnen met verbeterde effectiviteit en bredere toepasbaarheid.
Toename van cannabisgebruik
Het gebruik van cannabis is toegenomen sinds de legalisatie voor medicinaal en recreatief gebruik. Momenteel is het enige door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurde medicijn op basis van cannabis een CBD-extract genaamd Epidiolex, dat wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige epilepsie bij kinderen. Echter, CBD wordt ook off-label gebruikt voor angst, slaapproblemen en stress. CBD heeft geen bedwelmende werking en wordt overvloedig geproduceerd in de hennepvariant van Cannabis sativa L, die doorgaans minder dan 0,3% Δ9-THC bevat. Het idee dat CBD veilig is heeft geleid tot het off-label gebruik ervan bij kinderen voor de behandeling van diverse aandoeningen, waaronder angst, hyperactiviteit en autisme. CBD kan symptomen verminderen die verband houden met ASS en de dagelijkse functionering en kwaliteit van leven verbeteren, zonder de neurodiversiteit te willen verminderen. Kijk, daaraan hebben we mogelijk iets.
ASS en de rol van CBD
ASS is een complexe variant van neurodiversiteit die wordt gekenmerkt door tekorten in sociale interactie, communicatieve vaardigheden en repetitief gedrag. Verminderde werking van GABA (een neurotransmitter) en lage niveaus van anandamide (een endocannabinoïde) worden geassocieerd met de symptomen van ASS. Experimenten op muizen met ASS hebben aangetoond dat het stimuleren van GABA-activiteit of het verhogen van anandamide-signalering de kernsymptomen kan verbeteren. Klinische studies met CBD-rijke cannabisbehandelingen bij mensen met autisme hebben veelbelovende resultaten laten zien op het gebied van comorbide symptomen, zoals angst en slaapstoornissen. Een sublinguale toediening van een CBD:Δ9-THC olie heeft bijvoorbeeld geleid tot gedragsverbetering en vermindering van angstniveaus. Andere studies hebben ook positieve effecten van CBD-rijke cannabis aangetoond op hyperactiviteit, woede-uitbarstingen, zelfbeschadigend gedrag en slaapstoornissen bij mensen met ASS.
Beperkingen en nieuwe mogelijkheden
Ondanks de veelbelovende resultaten van klinische onderzoeken zijn er enkele beperkingen. Veel van deze onderzoeken gebruikten CBD-rijke cannabisoliën met een hogere verhouding Δ9-THC:CBD (dan In de VS) wettelijk is toegestaan, waardoor de toegankelijkheid beperkt wordt door wettelijke restricties en hoge kosten. Bovendien zijn de meeste behandelingen gericht op fytocannabinoïden, zoals CBD en Δ9-THC, en wordt er weinig aandacht besteed aan de therapeutische voordelen van terpenen, vluchtige organische verbindingen die voorkomen in cannabis en andere planten. Terpenen kunnen mogelijk bijdragen aan de therapeutische effecten van cannabis. Onderzoek naar de effecten van verschillende terpenencombinaties op ASS-symptomen kan leiden tot de ontwikkeling van veiligere, effectievere en betaalbaardere behandelopties.
Onderzoek met muizen
In een recente studie is onderzocht hoe CBD en terpenencombinaties afkomstig van cannabisvariëteiten de gedragskenmerken van muizen met ASS beïnvloeden. De resultaten tonen aan dat zowel CBD als terpenencombinaties een positief effect hebben op sociaal gedrag en symptoombeheersing bij deze muizen. Dit suggereert dat het combineren van terpenencombinaties met CBD een effectieve strategie kan zijn voor het verbeteren van sociaal gedrag bij ASS.
Conclusie
Verschillende klinische onderzoeken en rapporten van verzorgers suggereren dat CBD de kernsymptomen van ASS kan verminderen en de kwaliteit van leven kan verbeteren. Echter, er zijn nog beperkingen en meer onderzoek is nodig om de effectiviteit en optimale dosering van CBD-gebaseerde behandelingen te bepalen, vooral met commercieel verkrijgbare producten. Bovendien is er potentieel voor de combinatie van CBD met terpenen om de therapeutische voordelen te vergroten. Het begrijpen van de effecten van terpenencombinaties kan leiden tot de ontwikkeling van veiligere en effectievere behandelingen voor ASS. Het onderzoek naar de therapeutische toepassing van cannabis bij ASS staat nog in de kinderschoenen, maar het biedt hoop op nieuwe behandelmogelijkheden.
Staben J, Koch M, Reid K, Muckerheide J, Gilman L, McGuinness F, Kiesser S, Oswald IWH, Koby KA, Martin TJ, Kaplan JS. Cannabidiol and cannabis-inspired terpene blends have acute prosocial effects in the BTBR mouse model of autism spectrum disorder. Front Neurosci. 2023 Jun 16;17:1185737. doi: 10.3389/fnins.2023.1185737. PMID: 37397463; PMCID: PMC10311644.
